¿Qué aprendí?
Inició el segundo periodo de asistencia, donde tuve la oportunidad de asistir a mi primer paciente con afectaciones motoras y sensitivas, hemiplejia izquierda.
El tratamiento, a grandes rasgos, está enfocado a favorecer la potencia muscular, propiocepción y aumentar rango de movimiento. Para ello se utilizaron corrientes exponenciales sobre puntos motores de brazo, antebrazo y mano, también se aplicó TENS para tetanizar músculos extensores de antebrazo y así lograr que la muñeca se extendiera y se pudiesen abrir los dedos; como parte de la progresión en el tratamiento se conjugaron las corrientes con la tarea orientada, es decir, mientras se estimulaban los puntos motores se le pidió a la paciente trasladara un bote de gel de un lado hacia otro.
En cuanto a la propiocepción, se trabajaron descargas de peso en cadena cinética cerrada (el segmento distal se mantiene fijo mientras que el proximal se desplaza) en muñeca y tobillo, a través de balances sobre pelota Bobath y apoyos sobre la camilla.
Para mejorar el rango de movimiento se realizaron movilizaciones artrocinemáticas en hombro (todos sus movimientos), codo, muñeca y dedos.
Por otra parte, fui comisionada para asistir a la conferencia magistral "¿Qué hacer después de tu carrera?" proporcionada por el consultor Helios Herrera. El objetivo principal de esta conferencia se basa en la toma de consciencia del estado actual de los estudiantes y de lo que buscan a futuro. Todo esto de acuerdo a nuestra conducta y actitud frente a las situaciones que enfrentamos y la forma en la que somos educados o guiados hacia lo que está bien o mal; la mayoría del tiempo no nos enfrentamos a esas normas establecidas aunque no estemos de acuerdo con ellas y esto nos orilla a hacer cosas con las que no nos sentimos cómodos. Es por eso que la conferencia alienta a los jóvenes a buscar lo que les apasiona, les satisface y saben hacer, buscar los medios para cumplir con sus objetivos, aunque se fracase una y otra vez, ya que estos errores ayudan a desarrollar competencias para la resolución de problemas. "La práctica hace al maestro", y con esto se da a entender que tanto el aprendizaje, la información o teoría debe siempre complementarse con la práctica, porque no todos los problemas se resuelven de la misma forma.
Respecto a los talleres de esta semana estuvieron más orientados a la utilización de aparatos electromecánicos:
- Tracción Vertebral: se define como una fuerza mecánica aplicada al organismo que separa las superfices articulares y estira las partes blandas circundantes. Esta puede ser aplicada tanto manual como mecánica, la primera tiene un enfoque más diagnóstico debido a que la manipulación permite el descubrimiento de desarreglos anatomofisiológicos. Enfocado al tratamiento se utilizan máquinas especializadas para este trabajo y dependiendo del problema que quiera tratarse se elije el tipo de tracción: continua o intermintente así como la carga que se utilizará, en tracción cervical se aplica un 7% mientras que en lumbar se aplica un 50%.
- VERTICALIZADOR: nos referimos a un auxiliar para llevar pacientes de una posición de decúbito supino a posición vertical de forma progresiva, utilizado principalmente en pacientes con lesión medular, con riesgo a úlceras, postquirúrgico o patologías de origen neurológico; haciendo descargas progresivas y evitando cambios bruscos de tensión.
- MAGNETOTERAPIA: se refiere a la utilización de imanes permanentes o equipos generadores de campos electromagnéticos para lograr un objetivo terapéutico, debido a sus variados efectos sobre el organismo es utilizado para múltiples patologías, incluso fuera del ámbito de la fisioterapia. Los aparatos utilizados están dosificados por protocolos de acuerdo a la lesión que se desea tratar.
- MOVILIZADOR PASIVO DE RODILLA Y TOBILLO: este aparato realiza un movimiento pasivo continuo para una articulación determinada, respetando siempre su movimiento anatómico natural. Dentro de sus objetivos se destacan prevenir la rigidez, adherencias o fibrosis articulares, estimulación y regeneración del cartílago y ligamentos dañados así como acelera la coordinación y percepción.
- SOPORTE PARCIAL DE PESO Y ENTRENADOR DE LA MARCHA: equipos diseñados para proveer al paciente una postura adecuada, reducir la carga de peso, mejorar el balance y facilitar la coordinación del movimiento de las extremidades durante el reentrenamiento de marcha. Están indicados en pacientes con lesión medular, ACV, enfermedad de Parkinson, distrofia muscular, entre otros, reduciendo el riesgo de caídas y corregir a través del biofeedback cualquier alteración o realización inadecuada del movimiento.
